近日，國(guó)家衛(wèi)健委印發(fā)《關(guān)于印發(fā)城市醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)試點(diǎn)城市名單的通知》明確，在各地推薦的基礎(chǔ)上，結(jié)合醫(yī)療資源需求與布局等因素，確定了118個(gè)城市醫(yī)聯(lián)體建設(shè)試點(diǎn)城市。
三甲醫(yī)院牽頭 臨床控費(fèi)更加嚴(yán)格 自2016年8月，原國(guó)家衛(wèi)計(jì)委宣布在270個(gè)試點(diǎn)城市正式組建醫(yī)聯(lián)體以來，醫(yī)聯(lián)體這一創(chuàng)新舉措備受行業(yè)關(guān)注。 2017年4月，國(guó)務(wù)院印發(fā)《推進(jìn)醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)和發(fā)展的指導(dǎo)意見》明確，鼓勵(lì)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)統(tǒng)一管理模式，發(fā)揮集約優(yōu)勢(shì)，推進(jìn)區(qū)域醫(yī)療資源共享，發(fā)揮科技引領(lǐng)與支撐作用，提高醫(yī)療服務(wù)體系整體能力與績(jī)效。 按照此前衛(wèi)健委的部署，到2019年底，100個(gè)試點(diǎn)城市全面啟動(dòng)城市醫(yī)聯(lián)體網(wǎng)格化布局與管理，每個(gè)試點(diǎn)城市至少建成一個(gè)有明顯成效的醫(yī)聯(lián)體，初步形成以城市三級(jí)醫(yī)院牽頭、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，康復(fù)、護(hù)理等其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)參加的醫(yī)聯(lián)體管理模式。 事實(shí)上，分級(jí)診療作為近兩年來國(guó)家醫(yī)改的重點(diǎn)，讓患者下沉至基層已被視為醫(yī)改成功的標(biāo)志，而醫(yī)聯(lián)體建設(shè)已被視為實(shí)現(xiàn)分級(jí)診療重要抓手，此次《通知》的出臺(tái)將大大加速分級(jí)診療實(shí)現(xiàn)的進(jìn)程，這118個(gè)城市的醫(yī)療行業(yè)也將步入醫(yī)療改革的新時(shí)代。 各地醫(yī)聯(lián)體的組建，也讓各級(jí)醫(yī)院相互幫助、相互制約。國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)體制改革司司長(zhǎng)梁萬年曾在接受媒體采訪時(shí)表示，通過調(diào)動(dòng)醫(yī)聯(lián)體內(nèi)部醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員積極性，并配合推進(jìn)醫(yī)保支付方式改革，醫(yī)聯(lián)體將會(huì)增強(qiáng)主動(dòng)控費(fèi)的意識(shí)，統(tǒng)籌其醫(yī)聯(lián)體內(nèi)所有機(jī)構(gòu)的醫(yī)?？傤~，破除醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的利益沖突，形成合力之勢(shì)。這對(duì)臨床用藥的控費(fèi)，將是自上而下，日益嚴(yán)苛。 此次衛(wèi)健委公布的118個(gè)城市醫(yī)聯(lián)體一旦組建成功，內(nèi)部將實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一用藥、統(tǒng)一采購(gòu)、統(tǒng)一配送、統(tǒng)一結(jié)款，這也就意味著今后公立醫(yī)院各項(xiàng)格局將發(fā)生重大變化。更有分析人士指出，未來三級(jí)大醫(yī)院或?qū)⒚媾R更大的壓力，而城市二級(jí)醫(yī)院如果沒有特色?？疲矊⒚媾R不小的挑戰(zhàn)... 附：城市醫(yī)療聯(lián)合體建設(shè)試點(diǎn)城市名單
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